一、春季水痘多發(fā)要如何預防
引起水痘的病毒很奇怪,它擔任了引起兩種疾病的角色,所以,醫(yī)學上把它命名為水痘-帶狀皰疹病毒。
在病毒第一次進入人的體內時,所引起的疾病就是水痘。兒童時期感染這種病毒所產(chǎn)生的抗體,往往因力量太弱,不能將病毒徹底清除掉,所以,人體就與病毒長期“和平共處”,結果病毒像冬眠的蛇一樣,長期潛伏在體內脊髓神經(jīng)組織中。
等到年紀大了,當遇到過勞、抵抗力下降、外傷或發(fā)生惡性腫瘤等情況時,潛伏在人體的水痘病毒就會乘機繁殖。順著其潛伏的神經(jīng)來到皮膚,沿著神經(jīng)分布的部位鉆出來,引起人體再度感染而發(fā)生一種新的疾病——帶狀皰疹。這就是病毒引起的第二種疾病。
二、抵抗力下降是染病主因
水痘是一種兒童常見傳染病,多見于1~4歲的孩子,嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微,年長的兒童或成人可出現(xiàn)發(fā)熱。如果未出現(xiàn)并發(fā)癥,患者經(jīng)過2周左右一般可以自愈。
水痘的平均潛伏期為14~21天,多為15~17天。病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時或1-2日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。
出水痘并非是兒童的“專利”,未患過水痘的18~25歲成人和部分免疫功能低下者也容易感染水痘,通常因過度疲勞、精神創(chuàng)傷、患有其他疾病所致。成人患水痘后常常高燒不退,頭痛、嘔吐等。有文獻報道,隨著年齡的增長,患者會并發(fā)肺炎,出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、紫紺等,成人水痘的病程也比兒童長,可引起復發(fā)成為帶狀皰疹。
三、患者是傳染源要嚴密隔離
水痘-帶狀皰疹病毒只能在人體細胞核內生存和繁殖,不能在其他動物細胞內生存和繁殖,所以,患者是唯一的傳染源。水痘的傳染性很強,可以經(jīng)過呼吸道飛沫或直接接觸皰液而傳染。90%沒有得過水痘的人在接觸水痘后可以被感染,接觸帶狀皰疹病人后也能發(fā)生水痘。水痘的傳染期很長,因此,對水痘病人要嚴密隔離,至少需要隔離兩周,孩子不要入托或上學,成人也不應上班,以免傳染他人。
水痘疫苗是一種減毒的活疫苗,接種水痘疫苗有很好的預防效果,而且保護作用可以長期存在。勿隨意使用退燒藥和激素對于水痘患者,要進行正確護理:保持室內空氣新鮮。但在室內通風換氣時,要注意給患者保暖,以免著涼而加重病情;患者應多飲水,進食清淡、易消化和有營養(yǎng)的食物;注重皮膚護理。包括給孩子剪指甲,避免抓傷皮膚,留下永久性疤痕。最好每天用淋浴的方法為患者洗澡,并用醫(yī)生開的藥物涂于患處;切忌濫用藥物如退燒藥、激素。水痘病人千萬不要用激素類制劑涂于皰疹,以防加重病情。
四、出水痘要注意什么
(一)護理方面
1、水痘的傳染性很強,孩子患病后,應盡量不要與其他兒童發(fā)生接觸,避免傳染給其他兒童,直至皰疹全部結痂脫落后。
2、謹防病兒用手抓破痘疹,特別是面部的痘疹,以免化膿感染,而留下疤痕。要避免病兒用手揉眼,從而感染眼睛,形成角膜炎,以致留下疤痕,影響視力。故要剪短孩子的指甲,保持手的清潔并戴上手套。
3、病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。
4、溫水洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。
(二)飲食方面
1、發(fā)之物:水痘宜清熱,不可運用發(fā)物,食用發(fā)物后會使水痘增多、增大,從而延長病程,故疾病初期禁食發(fā)物,如芫荽(香菜)、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞肉、海蝦、鰻魚等。
2、食辛辣之物:水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使熱病更為嚴重,這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。
3、油膩之物:水痘患兒常因發(fā)熱而出現(xiàn)食欲減退、消化功能不良等情況,故忌食油膩之物,如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞、年糕、肥肉、豬油等各種油膩礙胃之品,這類食品難以消化,會增加胃腸道的負擔。
4、熱性食品:水痘的治療宜用清熱解毒為主,故食物中屬熱性的不可服用,這類食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、鵝、帶魚、黃魚、雞蛋、龍眼肉、荔枝、炒花生、炒蠶豆、炒瓜子等。
水痘的潛伏期為12~21日,平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘,起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。經(jīng)2~3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留瘢痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經(jīng)過2~3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎。
當小孩出現(xiàn)水痘癥狀后,家長應及時送小孩去醫(yī)院就診,并按照醫(yī)囑進行服藥、治療。
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