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卵巢炎癥有什么癥狀 卵巢炎怎么檢查

摘要:卵巢炎癥有什么癥狀?女性卵巢炎癥是引起女性不孕的主要原因之一,卵巢炎包括在女性盆腔炎癥的范圍之內(nèi),卵巢炎分為急性卵巢炎和慢性卵巢炎。急性者可能有發(fā)熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等癥狀。慢性者可能會出現(xiàn)腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感等癥狀。那么,卵巢炎怎么檢查?趕緊和小編一起去了解一下吧。

簡介

卵巢炎癥是屬于女性盤腔炎癥的一種。是由于受到感染導(dǎo)致了卵巢發(fā)炎,產(chǎn)生卵巢粘連、輸卵管包裹、膿腫和梗阻等嚴(yán)重后遺癥,造成不孕。一般來說非特異性卵巢炎分為急性和慢性兩種。通常情況下急性者會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、肛門有墜脹感等癥狀;而慢性側(cè)全身無力、精神差和月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)量,甚至下腹部會發(fā)現(xiàn)包塊等體征。通常會伴隨著盤腔炎癥出現(xiàn)。治療方法通常為藥物治療法。


癥狀/并發(fā)癥

卵巢非特異性炎癥有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者遠(yuǎn)較后者少見,且卵巢炎常包含在盆腔炎內(nèi),故臨床常有以下體征和癥狀:

1、急性者可能有發(fā)熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;

2、慢性者則癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經(jīng)改變(多數(shù)為經(jīng)量增多),甚至下腹包塊等;婦科檢查:急性者則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,后穹窿飽滿,有時附件區(qū)可觸及壓痛明顯、邊界不清、質(zhì)軟的包塊;慢性者則可能有下腹壓痛,附件區(qū)增厚,甚至包塊等體征。

3、另外還有一個重要的表現(xiàn)就是不孕,因為盆腔炎癥引起生殖道炎性分泌物增多,影響精子存活和活動;輸卵管阻塞和積水,導(dǎo)致精卵不能相遇;卵巢粘連包裹導(dǎo)致排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破壞,導(dǎo)致不能排卵并產(chǎn)生月經(jīng)失調(diào)等。

病因

急性卵巢炎的發(fā)病原因主要有如下幾種:

1、女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,引起卵巢炎癥。月經(jīng)期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等,導(dǎo)使病菌進(jìn)入體內(nèi)并上行到卵巢造成的。

2、由于患者足月分娩或自然以及人工流產(chǎn)后的機體抵抗力下降,病菌經(jīng)陰道、子宮上行感染并擴散到輸卵管、卵巢,引起卵巢炎癥。

3、身體其他部位有感染病灶,如急性闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等,未經(jīng)及時治療消除時,其病原體可經(jīng)血行傳播而引起急性卵巢炎。

4、近年來由于它內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用,在施行宮內(nèi)書育器手術(shù)操作時消毒不嚴(yán)格,不少急性卵巢炎都是因此而發(fā)生的。病原菌有時是放線菌。

5、進(jìn)行婦科手術(shù)時,因不慎誤傷腸道;或?qū)Ω腥拘粤鳟a(chǎn)進(jìn)行吸刮術(shù)時,不慎將子宮穿破,導(dǎo)致的嚴(yán)重腹膜炎,炎癥波及到卵巢。

6、由于進(jìn)行宮腔操作,而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒,導(dǎo)致卵巢炎癥。如進(jìn)行子宮頸管治療、吸宮術(shù)、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術(shù)感染引起。

7、盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥時,因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。

檢查

急性卵巢炎檢查項目:

1、后穹窿穿刺抽到滲出液或膿液;

2、B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物;

3、上述穿刺抽出液體作培養(yǎng),查出鏈球菌、葡萄球菌等病原體。

慢性卵巢炎檢查項目:

1、行腹腔鏡檢查可明確診斷;

2、B超檢查,可見部分慢性卵巢炎患者的卵巢與輸卵管、盆側(cè)壁、子宮后壁形成粘連,或可見卵巢輸卵管粘連包裹在一起。

診治

急性期行后穹窿穿刺抽到滲出液或膿液,或B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物;或上述穿刺抽出液體作培養(yǎng),查出鏈球菌、葡萄球菌等病原體。慢性者則可行腹腔鏡檢查可以明確診斷,鏡下常見到:卵巢增大或表面水腫或缺血或粘連,膜樣物表面覆蓋;卵巢可與輸卵管、盆側(cè)壁、子宮后壁形成粘連,或可見卵巢輸卵管粘連包裹在一起;有卵巢膿腫則卵巢表面可見到膿苔,卵巢增大明顯。

以藥物治療為主。急性期行抗生素治療,若有穿刺液或膿液培養(yǎng)并藥敏后,應(yīng)用抗生素效果更佳;若有卵巢周圍粘連或卵巢輸卵管包裹,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下粘連分解術(shù)。我們認(rèn)為行腹腔鏡下粘連分解術(shù)后,腹腔內(nèi)灌注中分子右旋醣酐500ml效果較好。若有卵巢膿腫或卵巢輸卵管膿腫,經(jīng)過抗生素治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療,切除患側(cè)附件,保留健側(cè)附件,可以保留生育功能??傊畱?yīng)行保留和建立生育功能的手術(shù)治療。

治療用藥

1、藥物治療

卵巢炎以藥物治療為主。急性期行抗生素治療,若有穿刺液或膿液培養(yǎng)并藥敏后,應(yīng)用抗生素效果更佳;慢性卵巢炎治療可用治療急性卵巢炎的相同藥物。應(yīng)用抗生素的根據(jù)是,在此類慢性病患者的卵巢內(nèi)內(nèi)尚可殘存有少量致病菌,抗生素可將其殺滅,且可防止復(fù)發(fā)。在用抗生素的同時,可加用腎上腺皮質(zhì)激素,治療一段時間后一些患者的癥狀可明顯減輕甚至消失,但這不等于患者已被根治,對這些患者仍需繼續(xù)隨訪檢查。

2、手術(shù)治療

對于慢性患者有輸卵管積膿,或輸卵管卵巢積膿者因易急性發(fā)作,主張手術(shù)治療。若有卵巢周圍粘連或卵巢輸卵管包裹,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下粘連分解術(shù)。若有卵巢膿腫或卵巢輸卵管膿腫,經(jīng)過抗生素治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療,切除患側(cè)附件,保留健側(cè)附件,可以保留生育功能??傊畱?yīng)行保留和建立生育功能的手術(shù)治療。

中醫(yī)辨證

1、中醫(yī)辯證治療卵巢炎(寒濕凝滯證)

中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)期延后,量少色暗帶有血塊,白帶增多,尿頻。常感小腹冷痛,或有墜脹感,神疲乏力,腰骶冷痛,且有多年不能懷孕等情況屬寒濕凝滯證。中醫(yī)辯證治療卵巢炎見效快么?此類卵巢炎治療的時候應(yīng)以溫經(jīng)散寒、化瘀止痛為原則,常用的藥物為少腹逐瘀湯,由小茴、干姜、元胡、當(dāng)歸、川芎、赤芍、靈脂、蒲黃、沒藥、荔枝核等藥物組成。

2、中醫(yī)辯證治療卵巢炎(熱毒熾盛證)

中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)期過長,經(jīng)血量多,白帶增多,且如膿狀帶有腥臭,小便赤短,大便干燥。常感怕冷,有寒戰(zhàn)高熱,小腹疼痛,口干口苦,精神不振等情況屬熱毒熾盛證。此類卵巢炎治療的時候應(yīng)以清熱解毒、化瘀止痛為原則,常用的藥物為五味消毒飲加味,由金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、紅藤、敗醬、丹皮、赤芍、青木香、川楝子、元胡等藥物組成。

3、中醫(yī)辯證治療卵巢炎(濕熱壅阻證)

中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)期過長,經(jīng)血量多,白帶增多,色黃質(zhì)稠有腥臭味,小便赤短,便秘。且小腹有疼痛,或脹滿感等情況屬濕熱壅阻證。此類卵巢炎治療的時候應(yīng)以清熱利濕,化瘀止帶為原則,常用的藥物為清熱調(diào)血湯加減,由丹皮、黃蓮、生地、紅花、桃仁、香附、元胡、敗醬、紅藤、薏苡仁等藥物組成。

護(hù)理

1、保持私處清潔:每晚用清水清洗外陰,不穿緊身、化纖質(zhì)地的內(nèi)褲。月經(jīng)期、人流術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴,以防致病菌乘機而入,造成感染。

2、注意休息:如果已患上急性卵巢炎,應(yīng)臥床休息,以半臥位為宜,以避免炎癥擴散。

3、多吃新鮮蔬果:或適當(dāng)補充液體,以保持大便通暢,對于治愈該病很重要。

總之,要是女性發(fā)現(xiàn)自己患上卵巢炎的話,除了要及時就醫(yī)進(jìn)行治療之外,還需要進(jìn)行的是做好身體的護(hù)理的工作,建議這些女性一定需要注意的就是做好外陰部位的清潔工作,還有就是注意多多的休息。

飲食宜忌/偏方

卵巢炎癥是屬于女性盆腔炎癥的一種。通常情況下急性者會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、肛門有墜脹感等癥狀;而慢性側(cè)全身無力、精神差和月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)量,甚至下腹部會發(fā)現(xiàn)包塊等體征。通常會伴隨著盤腔炎癥出現(xiàn)。治療方法通常為藥物治療法。飲食:

1、多以清淡食物為主,注意飲食規(guī)律。

2、根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食。

3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌,合理飲食即可。

最好不要吃的食物:

1、最好避免咖啡因:咖啡、茶、可樂、巧克力等。

2、禁酒:假如非喝不可,則限制在1-2杯酒之間。

3、少吃刺激的辛香料、碳酸飲料、禁食生冷食物等食品。

預(yù)防

1、健康飲食

要想預(yù)防卵巢炎等等的炎癥,除了要注意衛(wèi)生,還要注意養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。例如要注意少食高脂肪,多吃高纖維食物。要知道,合理控制飲食能有效抑制腫瘤的惡性病變。

2、注意衛(wèi)生

首先,要想預(yù)防卵巢炎,小編認(rèn)為要從端正生活習(xí)慣開始。一定要注意衛(wèi)生。這里說的衛(wèi)生既是指個人的,也是指性伴侶的。因為很多的卵巢炎,陰道炎,盆腔炎等等的婦科炎癥都跟個人以及伴侶衛(wèi)生有關(guān)。

3、少用或者不用避孕藥

可以不服用避孕藥就不要服用吧。因為服用避孕藥容易打亂排卵規(guī)律,不利于身體健康。雖然有人提出服用避孕藥可以降低患卵巢囊腫幾率。但是醫(yī)生還是建議大家不要長期使用相同一種的避孕方法,服用避孕藥并不是最好的避孕方法以及預(yù)防卵巢炎的方法。

注意事項

1、卵巢炎患者平時得格外注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生,防止慢性感染。因為卵巢炎的病情頑固,會反復(fù)發(fā)作,會導(dǎo)致病人精神負(fù)擔(dān)較重,因此家人要幫助患者建立信心,保持心情舒暢,積極鍛煉,增強體質(zhì),以提高抗病能力。

2、月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。如有陰道流血也不能過性生活。

3、平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。

4、注意治療后定期復(fù)查恢復(fù)情況,平時注意自身和性生活時的清潔衛(wèi)生,飲食上要盡量避免生冷辛辣腥膻等,保持心情舒暢,不要過于勞累。

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