hellp綜合征是什么病

HELLP綜合征以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點(diǎn)，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)前。可分為完全性和部分性。其臨床表現(xiàn)多樣，典型的臨床表現(xiàn)為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐，體重驟增，脈壓增寬，但少數(shù)患者高血壓、蛋白尿臨床表現(xiàn)不典型。

hellp綜合征病因

HELLP綜合征的確切病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚。研究認(rèn)為重要的有胎盤源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突變、脂肪酸氧化代謝缺陷等。

hellp綜合征臨床表現(xiàn)

其臨床表現(xiàn)多樣，典型的臨床表現(xiàn)為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐，體重驟增，脈壓增寬，但少數(shù)患者高血壓、蛋白尿臨床表現(xiàn)不典型?？沙霈F(xiàn)母兒嚴(yán)重并發(fā)癥，如孕婦可發(fā)生子癇、胎盤早期剝離、DIC、腎衰竭、急性肺水腫、嚴(yán)重的腹水、腦水腫、視網(wǎng)膜脫離、傷口血腫感染甚至敗血癥等；胎兒可發(fā)生缺氧、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限，甚至圍產(chǎn)兒死亡。

hellp綜合征的風(fēng)險(xiǎn)

首先，有的女性朋友如果得hellp綜合征情況就會(huì)非常的危險(xiǎn)，疾病會(huì)使血壓不斷的升高，并出現(xiàn)溶血的嚴(yán)重現(xiàn)象，同時(shí)會(huì)伴有重度的子癇，甚至?xí)斐伤劳?。hellp綜合征造成的死亡率高達(dá)25%，所以必須引起足夠的重視。

其次，有的女性患者會(huì)在足月的時(shí)候發(fā)生hellp綜合征，那么就要終止妊娠。有資料顯示，hellp綜合征在整個(gè)妊娠的女性中發(fā)病率是0.2%到0.6%，一般接近足月的女性朋友發(fā)病率達(dá)到了64%，而生完寶寶以后的女性朋友能夠達(dá)到31%。

最后，hellp綜合征會(huì)使女性患者出現(xiàn)肝腎功能的衰竭，并能出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤早剝現(xiàn)象，一旦女性朋友患上了hellp綜合癥，那么寶寶就有可能在子宮里邊出現(xiàn)發(fā)育的遲緩，并給寶寶造成呼吸窘迫的癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓪殞毜乃劳觥?/p>

hellp綜合征的治療

1、有指征的輸注血小板和使用腎上腺皮質(zhì)激素

此病的治療可降低毛細(xì)血管的通透性，保護(hù)細(xì)胞溶酶體及減少血小板在脾臟、內(nèi)皮系統(tǒng)的破壞，并有免疫抑制因子的作用，使血小板升高，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)與乳酸脫氫酶(LDH)降低，改善母兒狀況。地塞米松還可促進(jìn)胎肺成熟，孕期每12小時(shí)靜脈滴注地塞米松10mg，產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用3次，以免出現(xiàn)血小板再次降低、肝功能惡化、少尿等危險(xiǎn)。

2、適時(shí)終止妊娠

（1）時(shí)機(jī)絕大多數(shù)HELLP綜合征患者應(yīng)在積極治療后終止妊娠。

（2）分娩方式HELLP綜合征患者可酌情放寬剖宮產(chǎn)指征。

3、其他

目前尚無(wú)足夠證據(jù)評(píng)估血漿置換或者血液透析在HELLP治療中的價(jià)值。

hellp綜合征能預(yù)防嗎

由于hellp綜合癥和孕期高血壓有關(guān)，所以孕婦在孕期應(yīng)該擁有一個(gè)良好的生活規(guī)律，做到低鹽飲食。孕婦每天的睡眠時(shí)間應(yīng)該保證在七個(gè)小時(shí)以上，身體太過(guò)勞累，就會(huì)容易引起高血壓現(xiàn)象的發(fā)生。每天鹽的攝入量應(yīng)控制在2到5克，其他高鹽高鈉的食品要注意少食用，像茼蒿、空心菜，這些蔬菜中鈉的含量也是比較高的，所以應(yīng)該盡量少吃這些蔬菜。

孕婦的三餐不應(yīng)吃得太飽，最好讓自己時(shí)刻保持有一點(diǎn)輕微的饑餓感，飲食應(yīng)該少量多餐，因?yàn)榭刂坪皿w重，就可以控制好血壓。

在孕期時(shí)，也不要忽視了鈣、鉀、鎂等等這些微量元素的補(bǔ)充，這些都是可以維持血壓穩(wěn)定的重要元素。