一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相比于核酸檢測,抗原檢測不需要專業(yè)的機器和專門的場所,較短時間就可以出結(jié)果。不過,抗原檢測不能替代核酸檢測作為“確診”的標(biāo)準(zhǔn)。
截至目前,國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)19個新冠病毒抗原檢測試劑產(chǎn)品。根據(jù)專家介紹,我們國家已經(jīng)批準(zhǔn)的抗原檢測試劑的敏感性在75%-98%,特異性是95%-99%之間,通俗來講即存在一定比例假陽性和假陰性的可能。所以,目前抗原檢測不能替代核酸檢測作為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
此外,專家提示,根據(jù)抗原檢測的特點,在新冠病毒低流行的區(qū)域,在沒有出現(xiàn)癥狀,沒有相關(guān)流行病學(xué)旅居史的情況下,不建議一般人群做新冠病毒抗原檢測。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準(zhǔn)確
核酸檢測會更準(zhǔn)確一點。
核酸檢測與抗原檢測的準(zhǔn)確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時,核酸檢測與抗原檢測的一致性,約為95.8%,Ct值高于25時,一致性約為50.7%,Ct值高于30時,一致性只有20.9%。因此,抗原檢測結(jié)果的假陰性比例較高,但是,可以找到病毒載量較高,或者傳染力較強的感染者。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復(fù)制會在24小時內(nèi)達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結(jié)果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經(jīng)下降,傳染力已經(jīng)大幅降低。有關(guān)抗原檢測的效果,已經(jīng)進行了多次演練,準(zhǔn)確率得到了檢驗。比如,某地共發(fā)放1.6萬份抗原快速檢測試劑,收集了15022個有效數(shù)據(jù),8小時內(nèi)的檢測完成率為75.11%,經(jīng)過智能識別系統(tǒng)判斷為陰性結(jié)果者為15017人,與專業(yè)復(fù)核的一致性為99.97%。研究表明,抗原檢測,雖然靈敏度較低,就是說,已經(jīng)感染,但是,經(jīng)過1次檢測,可能沒有顯示陽性結(jié)果。因此,無法及時發(fā)現(xiàn)處于潛伏期或傳染期之后的患者,不過,抗原檢測的靈敏度能夠覆蓋整個傳染期,通過每周至少3次的檢測,能夠發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)具有傳染性的病例。
所以,廣泛進行主動的抗原檢測,能夠發(fā)現(xiàn)癥狀輕微或無癥狀的感染者,這些人,及時采取隔離措施,有助于降低家庭及社區(qū)的病毒傳播。