甲狀腺穿刺是什么意思
甲狀腺穿刺一般是指甲狀腺穿刺活檢,即在甲狀腺部位使用特制的穿刺針或細(xì)針頭進(jìn)行穿刺,提取條索狀或塊狀的甲狀腺組織,用于細(xì)胞學(xué)涂片,也可做組織切片檢查,是一種操作方便、創(chuàng)傷較小、準(zhǔn)確性較高的病理學(xué)檢查方法。甲狀腺穿刺活檢一般在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,有助于醫(yī)生盡快評(píng)估甲狀腺的病變情況。
什么情況下做甲狀腺穿刺
通?;颊叩募谞钕俳Y(jié)節(jié)體積大于1cm以上,并且超聲提示有惡性征象的情況下通常需要做甲狀腺穿刺,在醫(yī)生指導(dǎo)下診斷患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果是良性甲狀腺結(jié)節(jié),只是體積較大,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用手術(shù)治療、化療、放療等方法進(jìn)行綜合治療。
甲狀腺穿刺有危險(xiǎn)嗎
一般不會(huì)有危險(xiǎn),甲狀腺穿刺通常是在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行,一般穿刺目標(biāo)比較準(zhǔn)確,而且操作也比較簡(jiǎn)單安全,通常會(huì)有輕微的損傷,可以到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,一般不會(huì)有危險(xiǎn),因此并不會(huì)擔(dān)心。
甲狀腺穿刺的風(fēng)險(xiǎn)
1、局部疼痛
甲狀腺穿刺屬于有創(chuàng)檢查方法,穿刺可能會(huì)造成被檢者局部疼痛。一般隨時(shí)間進(jìn)展,傷口逐漸愈合后,疼痛癥狀會(huì)消退。就像平時(shí)肌肉注射后一樣,多數(shù)情況下不需特殊處理。
2、局部出血
甲狀腺穿刺后部分患者可能出現(xiàn)局部出血或血腫情況,用無(wú)菌紗布按壓創(chuàng)口即可。極少數(shù)情況下出血嚴(yán)重可能壓迫氣管而引起窒息,要急診手術(shù)治療。穿刺后兩周內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),防止傷口出血。
3、傷口感染
如果穿刺后護(hù)理不當(dāng),部分甲狀腺穿刺創(chuàng)口可能出現(xiàn)感染。穿刺后應(yīng)避免抓撓傷口,避免沾水、汗液等,可以一定程度上避免傷口感染。出現(xiàn)傷口感染的患者,可以遵醫(yī)囑服用抗菌藥物治療。
4、副損傷
由于甲狀腺穿刺手術(shù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,患者出現(xiàn)穿刺副損傷的可能性較小,但個(gè)別情況也可能會(huì)造成食管瘺或氣管瘺等,如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、吞咽困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,可能需要進(jìn)行開(kāi)放修補(bǔ)手術(shù)治療。
甲狀腺穿刺疼嗎
一般情況下,甲狀腺穿刺是有一定疼痛感的。
甲狀腺穿刺是判斷甲狀腺病理性質(zhì)的細(xì)胞學(xué)診斷方法。在進(jìn)行此操作前需要對(duì)局部進(jìn)行淺表麻醉,待麻醉藥起效后穿刺一般沒(méi)有疼痛。但由于部分患者對(duì)疼痛非常敏感,或者因心理原因懼怕穿刺,有可能出現(xiàn)穿刺時(shí)的強(qiáng)烈疼痛感。
甲狀腺穿刺的疼痛和抽血的疼痛差不多,大多數(shù)人可以忍受,部分患者由于痛覺(jué)閾值低,難以忍受疼痛,可以遵醫(yī)囑服用止痛藥。甲狀腺穿刺后局部需壓迫5-10分鐘,以達(dá)到止血目的,并且保持平靜呼吸休息12小時(shí)。
甲狀腺穿刺怎么做
1、患者取仰臥位,充分暴露甲狀腺,在B超引導(dǎo)下找到需要穿刺的甲狀腺結(jié)節(jié),做好穿刺點(diǎn)定位。
2、5%聚維酮碘行穿刺點(diǎn)周期消毒,鋪巾;一般用5ml注射器沿穿刺點(diǎn)垂直進(jìn)針,進(jìn)入結(jié)節(jié)后邊進(jìn)針邊抽吸甲狀腺組織;抽吸的組織馬上迅速進(jìn)行組織圖片;要多個(gè)方向多次抽吸甲狀腺組織。
3、拔出穿刺針,無(wú)菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)。根據(jù)病理組織結(jié)果決定治療方案:如果穿刺結(jié)果惡性,需行甲狀腺癌根治術(shù)如果是良性結(jié)果,可以保守觀察。
甲狀腺穿刺要做幾分鐘
甲狀腺穿刺有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作大約10到20分鐘左右,就可以操作完畢。
甲狀腺穿刺后多久說(shuō)話
甲狀腺穿刺后大概一個(gè)小時(shí)左右就可以說(shuō)話。
甲狀腺穿刺檢查并不是一種非常有刺激性的檢查,對(duì)身體影響不大。甲狀腺穿刺后最好不要著急說(shuō)話,可以先等待一個(gè)小時(shí),由于甲狀腺和氣管挨著比較近,說(shuō)話的過(guò)程中可能會(huì)對(duì)甲狀腺產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致甲狀腺出血,對(duì)身體恢復(fù)會(huì)有一定的影響,而且還有可能會(huì)誘發(fā)各種并發(fā)癥,因此最好不要著急說(shuō)話,大概一個(gè)小時(shí)后甲狀腺傷口已經(jīng)逐漸愈合,此時(shí)說(shuō)話對(duì)身體基本上不會(huì)有影響,但是一定要注意最好不要大聲說(shuō)話,也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
甲狀腺穿刺多久出結(jié)果
甲狀腺穿剌一般1-2天左右才能出病理結(jié)果,每個(gè)醫(yī)院的檢測(cè)方式不同,所以出結(jié)果的時(shí)間也會(huì)有一些差異。
甲狀腺穿刺后休息幾天
甲狀腺穿刺后通常需要休息1-2天。如術(shù)后穿刺部位有出血較多、血腫較大、副損傷等臨床并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行治療,患者的休息時(shí)間也可能會(huì)有所延長(zhǎng)。
甲狀腺穿刺注意哪些事項(xiàng)
1、注意衣服搭配
甲狀腺穿刺的當(dāng)天要注意,盡量穿低領(lǐng)的衣服,也不佩戴項(xiàng)鏈。甲狀腺穿刺后也需要穿寬松的衣服,避免影響血液循環(huán)和導(dǎo)致感染 。
2、避免過(guò)饑過(guò)飽
甲狀腺穿刺的時(shí)候,要避免過(guò)饑過(guò)飽。穿刺時(shí)精神緊張,過(guò)饑有可能誘發(fā)低血糖、暈針等現(xiàn)象,過(guò)飽時(shí)參與胃的消化吸收的血液增多,有可能會(huì)導(dǎo)致頭暈等癥狀,以上情況都有可能會(huì)影響甲狀腺穿刺的進(jìn)行。
3、預(yù)防穿刺后出血
甲狀腺穿刺有可能會(huì)損傷血管,導(dǎo)致出血,假如出血量大,還有可能會(huì)壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。所以甲狀腺穿刺前一周建議停用抗凝藥物,完成穿刺后要局部壓迫,防止出血的發(fā)生。也不能服用可能導(dǎo)致血液循環(huán)增快,加重出血的食物,比如酒、辣椒等。