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穿刺檢查是什么意思各類穿刺術的目的和作用

導語

穿刺檢查是醫(yī)學檢查中一種常規(guī)的手術操作技術，一方面通過對穿刺吸取的內(nèi)容物進行肉眼觀察、實驗室或病理檢查，可以幫助診斷疾病，另一方面，進行穿刺放液減壓操作或注入治療性藥物，可以輔助治療疾病。臨床上進行穿刺活檢的準確率是相對較高的，現(xiàn)在大家對穿刺的了解仍然不足，對于穿刺仍有誤解和看恐懼，那么一般什么病需要穿刺？穿刺對人體的傷害有哪些？下面為大家從各個角度介紹有關穿刺的知識，一起來看看吧。

穿刺檢查是什么意思

什么是穿刺檢查

穿刺檢查是一種有創(chuàng)傷的檢查，是提取人體組織液檢查化驗的一種方法，也是醫(yī)學檢查中的常規(guī)操作，其中以腹部穿刺、腰穿、胸腔穿刺、骨髓穿刺四個穿刺最為常用。

穿刺的作用

通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細胞成分，結合病理檢查以后可以準確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴重程度。買購網(wǎng)編輯了解到，還可以通過穿刺向患者體腔內(nèi)注入治療的藥物，對疾病進行治療。

診斷性穿刺

主要適用于身體出現(xiàn)腫瘤，但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質，比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊，此時可以考慮采用細胞穿刺，從而明確其良性或惡性腫瘤性質。

治療性穿刺

主要是指各種感染，比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內(nèi)積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素，也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果，避免再次手術。

穿刺的準確率有多少

臨床上進行穿刺活檢的準確率是相對較高的，至少都在70%以上，部分檢查的準確率甚至可以達到90%左右，平均準確率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

血液系統(tǒng)疾病

血液系統(tǒng)的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內(nèi)各種細胞的生成情況，各種細胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細胞等，以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外，骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
腫塊性病變

如果患者存在腫塊性病變，常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊，臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性，需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療，此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。

穿刺對人體的傷害

出血

由于穿刺活檢屬于有創(chuàng)性檢查手段，可能會發(fā)生穿刺點出血等風險，嚴重時甚至會導致失血性休克。
感染

如果無菌操作不合格，或穿刺后護理不當，可能會出現(xiàn)穿刺點感染化膿的情況。
損傷體內(nèi)臟器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現(xiàn)腹部疼痛，嚴重時需要手術治療。
種植性轉移

在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中，惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
疼痛

穿刺針較細，且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行，一般不會產(chǎn)生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同，對于術后疼痛的反應也不盡相同。
麻醉風險

如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史，對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀，或出現(xiàn)昏迷等嚴重反應。
其他

穿刺過程中也可能出現(xiàn)穿刺針折斷留置體內(nèi)的情況，需要及時取出。

穿刺和病理切片的區(qū)別

穿刺活檢的目的就是為了做病理切片，得出病理診斷。穿刺針刺入病變的組織或器官，抽取少許標本，然后進一步制成病理切片，最后在顯微鏡下觀察和研究。穿刺活檢是臨床醫(yī)生的一項操作，而病理切片是病理科的一項操作過程。最終是為了明確病理診斷。

穿刺活檢

穿刺活檢疼嗎

一般情況下做穿刺活檢是需要打麻醉的，所以在做穿刺活檢的時候一般是不會疼的。據(jù)maigoo健康小編了解，在做完穿刺活檢，麻醉藥物代謝完畢之后，穿刺點的部位有可能會出現(xiàn)疼痛。但是這種疼痛一般是不劇烈的，屬于人體可以忍受的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎

穿刺手術是否需要住院，需要根據(jù)穿刺手術的具體部位決定。如果做穿刺活檢是檢查淺表部位病變，一般不需要住院。如果是做重要臟器部位的穿刺活檢，通常需要住院。

傷口幾天能愈合

大多數(shù)患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據(jù)不同情況而定，不可一概而論。

肝穿刺活檢術

檢查后需靜臥6小時，若無不適，則6小時后可適當下床活動，24小時后可出院，48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。

腎穿刺活檢術

術后24小時可適當活動，術后72小時即可出院，但需休息約1個月以上，才可逐漸開始正常工作和生活。

恥骨上膀胱穿刺術

穿刺傷口較小，多數(shù)患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者，可能需10-15天才能恢復。

腹腔穿刺術

若術后未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療，愈合時間可能需1個月左右。

紗布什么時候拿掉

做完活檢紗布取出來的具體時間一般需要根據(jù)局部創(chuàng)口有無炎癥感染或出血的情況進行判斷。做完活檢如果局部創(chuàng)口沒有炎癥感染且沒有出血或出血量較少時，紗布一般在兩到三天就可以取出來。如果局部創(chuàng)口出現(xiàn)炎癥反應且伴有出血，可能要半個月到一個月左右才可以取出。

各類穿刺檢查

羊水穿刺

排查疾病

用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。

費用

700元左右。

恢復時間

1周左右。

多久出結果

10-15天。

注意事項

術后24小時內(nèi)不能沐浴，半個月內(nèi)禁止同房，注意多休息。

骨髓穿刺

排查疾病

各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。

費用

500-1000元。

恢復時間

1天左右恢復正常，身體虛弱需3到5天。

多久出結果

2-3天。

注意事項

避免劇烈運動，可以適當臥床休息，兩天內(nèi)禁止洗浴。

甲狀腺穿刺

排查疾病

主要是診斷甲狀腺，以及甲狀腺相關的疾病，主要是看甲狀腺的結節(jié)是否發(fā)生惡性病變。

費用

500-1000元。

恢復時間

1天左右恢復正常，身體虛弱需1周。

多久出結果

1-2天。

注意事項

ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服，術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。

乳腺穿刺

排查疾病

檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。

費用

1000-2000元。

恢復時間

1-5天。

多久出結果

3-7天。

注意事項

要對穿刺點進行局部壓迫止血，要避免劇烈運動，一定要做好傷口部位的清潔衛(wèi)生，3天后才能洗澡。

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